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高血压十大用药误区!

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高血压十大用药误区!

作者:Gcplive

泉源:药评中心

我国70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关,高血压患者高达2.7亿,但治疗率只有45.8%,控制率仅为16.8%。关于高血压的认识误区触目皆是,严肃干扰了高血压的规范治疗。
高血压十大用药误区!
误区一:防控高血压是个人题目每天摄入2~3克钠盐是人体维持生命的必须。每天摄入6克以上钠盐,血容量增长,去甲肾上腺素水平升高,可导致血压(特殊是清早血压和夜间血压)显着升高。如果家人对峙“重口胃”,高血压患者限盐就成了一句空话。60岁上下夫妻压不高低压高起首限盐方面告竣“共识”别的,不吸烟者袒露于二手烟,冠心病及卒中风险增长20%~30%。如果不戒烟,家人永久消除不了这个心血管伤害因素。误区二:正常血压概念不清正常血压的标准是:紧缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg。血压水平120~139/80~89的人群,心血管变乱风险比血压水平110/75的人群增长1倍以上。当血压≥120/80,就应改变生存方式!牢记一点:美国心脏协会2017年版高血压诊断标准是>130/80mmHg。信赖二点:活动可有用低沉血压。有氧活动可使匀称紧缩压低沉4.9~12.0 mmHg,舒张压低沉3.4~5.8 mmHg。高血压患者定期锻炼可低沉心血管殒命和全因殒命风险。误区三:凭感觉估计血压高低高血压是用血压计量出来的,不是感觉出来或估计出来的。第一,没有不适感觉,并不能阐明血压不高。大部分高血压患者没有症状。固然有些人血压显着升高,但由于抱病时间长,已经顺应了高的血压水平,仍没有不适的感觉,直到发生了脑出血、心肌梗死,才有了“感觉”。第二,没有不适感觉,未便是没有危害。研究效果表现,紧缩压每升高10mmHg,亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增长53%与31%。第三,对症治疗药,不能代替降压药治疗。有些高血压患者可出现头痛、眩晕等症状,利用西药、中药、保健仪器也可以缓解,但绝不能代替降压药治疗。误区四:不乐意过早服药很多40~50岁的患者舒张压被诊断为高血压后,不乐意服药,担心降压药会产生“耐药性”,用得太早会导致以后用药无效。这优劣常错误、而且非常伤害的观念。第一,降压药不是抗生素,不会产生“耐药性”。第二,有些高血压患者,开始只用一种降压药,过几年后需联用两种降压药。这不是耐药了,而是随着年岁增长,动脉粥样硬化加重了,血压比原来更高了。
第三,血压控制得越早,可以更有用地防备心、脑、肾侵害。研究效果表明,舒张压每低沉5mmHg(紧缩压低沉10mmHg)可使脑卒中和缺血性心脏病的风险分别低沉40%和14%。根据中国高血压防治指南:当140/90≤血压≤160/100mmHg时,可首选生存方式干预;如果1~3个月后,血压仍高出140/90mmHg,应选择口服降压药物治疗。误区五:降压药会伤肾伤肾的是高血压,不是降压药。第一,全部的降压药物都有副作用,但降压药的副作用远小于高血压自己对身段的侵害。第二,药品阐明书上枚举的不良反应仅占1%~5%,但并不是每位患者在用药后都会发生不良反应。有些人担心降压药副作用,是由于知识短缺。有些人故意渲染夸大降压药副作用,是为了卖保健品,这是无德。误区六:开始不能用好药经济允许时,优先用“好药”。第一,选择长效降压药。短效降压药指逐日3次的降压药,中效降压药指逐日2次的降压药,长效降压药指逐日1次的降压药。同类药物中,优先选择逐日1次的长效降压药,不但依从性高,而且可有用控制全天血压(包罗夜间血压和清早血压),能更有用地防备猝死、脑卒中和心肌梗死等心血管变乱。第二,选择得当自己的降压药。“普利”类和“沙坦”类降压药,实用于高血压伴糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭的患者。“地平”类降压药,实用于老年高血压、单纯紧缩期高血压、颈动脉内膜中层增厚或斑块的患者。“洛尔”类降压药,得当于中青年、心率偏快、伴有冠心病心绞痛的高血压患者。氢氯噻嗪、吲达帕胺,实用于摄盐较多、老年高血压、单纯紧缩期高血压、伴故意力衰竭和下肢水肿的患者。误区七:血压降得越快越好降压治疗时必须要把握住迟钝安稳的原则。如果血压降落速率太快,可引起心、脑、肾等紧张脏器灌注不敷而导致缺血变乱。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压徐徐降至目的水平。年轻的高血压患者,降压速率可稍快;老年人、病程较长,有归并症的患者,降压速率则可稍慢。绝大多数的长效降压药须要1~2周才华到达最大和稳固的降压作用,不要急于更换降压药品种。误区八:血压降到正常后,隔天吃一次降压药很多患者以为,血压≤140/90mmHg就算正常了。实在,即便血压在140/90mmHg以下,发生脑梗、脑出血、心梗等心血管变乱的概率,依然随血压的升高而增长。中国高血压防治指南明确指出:一样平常高血压患者应降至<140/90mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130/80mmHg。已经证明血压大幅颠簸可加剧靶器官损伤。隔天吃一次降压药,血压忽高忽低,与高血压一样有害。如果每天吃一片药血压偏低,可以在医师和药师引导下改为每天吃半片(缓释片、控释片绝不能掰开),如允许以克制血压显着颠簸。误区九:不相识降压药副作用任何一种降压药都大概有个别人不能耐受。相识降压药副作用,有助于公道用药。1.“普利”类降压药可引起干咳。不能耐受者可换用“沙坦”类降压药,不要盲目利用止咳药。
高血压十大用药误区!
2.“地平”类降压药可引起踝部水肿。不能耐受者可换用“普利”类或“沙坦”类降压药,不要盲目利用补肾药和利尿药。
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3.“洛尔”类降压药可引起心动过缓,用药期间应监测心率。
高血压十大用药误区!

4.氢氯噻嗪、吲达帕胺可引起低钾血症。如果出现乏力、食欲差、双下肢无力、以致意识停滞等应立即就诊。
高血压十大用药误区!

误区十:只知道服药,不知道定期查抄现在还缺乏针对高血压病因的根天性的治疗方法。绝大多数高血压患者需终生服药、定期查抄,以便评价降压药疗效,监测靶器官侵害。1.监测用药方案血压控制安稳且达标者,每周自测1~2天血压,早晚各1次,最幸亏早上起床后,服降压药和早餐前,排尿后,固定时间自测坐位血压。如果血压≥135/85mmHg,须要及时就诊,并在大夫引导下调解用药方案。2.检査靶器官侵害全部高血压患者均应行通例查抄:血通例;血生化(血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐);尿液分析(尿卵白、尿糖和尿沉渣镜检);心电图等。康健顺口溜炒菜油盐少放点,青菜水果多吃点戒烟限酒自觉点,体重腰围控制点伸腰伸腿勤动点,精神舒畅放松点血压心率常测点,勤看大夫定时点征  稿欢迎投稿!小编微信:druglive,vipnote稿件要求:1500字以上原创稿件格式:word文档稿酬:根据文章质量确定
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来源:http://mp.weixin.qq.com/s?src=11&timestamp=1626622201&ver=3198&signature=L2Lq7WSK1wgNh58cXa3UQuLoCV-c0hYGdaAaWZEa0u*semN7ICqviuwB3sBCUO1IEZYS3rf2kLMYIbXz1z-VGrL9kGFhnEFBaRyfVtxRZ9vd6uGCyXeJMgIkc3*hChJ9&new=1
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